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急诊重症医学科考试题

姓名： 得分：

1、下述骨折的急救措施不正确的有

A、一取处理，首先抢救生命，抢救休克

B、包扎创口，用绑带压迫包扎止血或止血带止血。

C、妥善固定 D、迅速转运 E、迅速现场内固定术

2、格拉斯哥（GCS）计分法下列哪项是错误的

A、总分最低3分，最高15分 B、总分越低表示意识障碍越差

C、总分越高预后越好 D、总分在8分以上表示已有昏迷

3、治疗开放性创伤最基本，最有效的手段和方法

A、清创缝合 B、包扎 C、抗生素

4、上臂上止血带的标准部位

A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/5

5、大腿上的止血带的标准部位

A、大腿上1/3 B、大腿1/2 C、大腿中下1/3交界处 D、大腿上1/4

6、下列哪种体征是骨折的专有体征

A、肿胀与瘀斑 B、疼痛与压痛 C、功能障碍 D、反常活动

E、以上都不是

7、骨盆骨折最危险的并发症是

A、骨盆腔出血 B、膀胱破裂 C、尿道断裂

D、骶丛神经损伤 E、直肠损伤。

8、浅昏迷最有价值的体征是

A、对疼痛刺激有反应 B、角膜反射消失

C、无吞咽反射 D、能执行简单的命令

9、脊柱骨折的正确搬运法

A、单人搀扶 B、双人搀扶 C、抱扶 D、背负 E、平卧式

10、2005年CPR和ECC指南中对哪些病人推荐进行起搏治疗？

A、有症状的心动过缓 B、心脏停搏

C、心室颤动 D、阵发性室上性心动过速

11、急性脑血管病（卒中）中，发病最快的是：

A、高血压脑病 B、脑出血 C、脑血栓形成 D、脑栓塞 E、蛛网膜下腔出血

12、下列哪些属于缓发性灾难性事故？

A、环境污染 B、地震 C、车祸 D、坠机

13、地震损伤中，下列哪一个发生率最高？

A、软组织挫伤 B、肝挫裂伤 C、颅内出血 D、骨折

14、经口气管插管应用时间一般不超过：

A、24h B、72h C、1周 D、1月

15、经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SpO2下降至30～40%，下列哪个原因可能性最大？

A、血氧饱和度监护仪故障 B、呼吸机通气参数设置不当

C、气管插管脱出 D、气道痉挛

16、正常心电轴范围为：

A、-30°～-90° B、-30°～+90° C、0°～+90° D、-30°～0°

17、关于异常Q下列说法正确的是：

A、各导联q波时间＞0.04s，振幅大于同导联中R波的1/4，均为异常Q波

B、Ⅰ、Ⅱ不应出现Q波、QS波

C、V1、V2不应出现Q波，但可呈QS波

D、V5、V6不应出现Q波、QS波

18、下列哪项不是高血钾的常见心电图表现：

A、QT间期缩短和T波高尖 B、QRS波群变窄

C、QT间期延长 D、室速、室扑、室颤

19、Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞主要表现有：

A、P波有规律地脱落 B、PR间期逐渐缩短，直至脱落一个QRS波群

C、R-R间期逐渐延长 D、漏搏后房室传导阻滞得到一定程度改善

20、急性心肌梗死诊断依据哪个不正确

A、大多有心绞痛病史

B、剧烈心绞痛持续时间超过半小时，含服硝酸甘油片不缓解

C、心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波

D、听到心脏杂音

21、慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征

A、慢性颅内压增高 B、急性颅内压增高

C、急性血压增高 D、神经衰弱

22、全心衰属于哪一类型紫绀

A、中心性紫绀 B、周围性紫绀 C、混合性紫绀 D、以上都不是

23、劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现

A、肺炎 B、胸腔积液 C、心功能衰竭 D、肺梗死

24、下列哪项是喉头水肿的临床表现

A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难 D、以上都不是

25、钻顶样腹痛是哪种疾病特点

A、阑尾炎 B、胰腺炎 C、胆道蛔虫病 D、溃疡病

26、频繁剧烈呕吐后呕血见于

A、Mallory-Weiss syndrome B、胃溃疡

C、食道静脉曲张破裂出血 D、胃癌

27、幽门梗阻的特点

A、呕吐胆汁伴胃型 B、呕吐宿食伴胃型

C、呕吐蛔虫伴肠型 D、呕吐物恶臭伴肠型

28、高热是指体温超过

A、37℃ B、38.2℃ C、39.1℃ D、41℃

29、发热4日出现皮疹见于

A、水痘 B、猩红热 C、天花 D、麻疹

30、传染性非典型性肺炎的病原体是

A、肺炎支原体 B、肺炎衣原体 C、军团菌 D、新型冠状病毒

31、抢救过敏性休克时,应首先选用

A、多巴胺 B、地塞米松 C、异丙嗪 D、肾上腺素 E、钙剂

32、院前处理突发昏迷首先选择

A、呼叫120急送医院 B、行心肺复苏术 C、测量血压

D、检查瞳孔 E、保持呼吸道通畅

33、一个体重60kg的人,全身总血量约为c

A、4000ml B、4500ml C、4800ml D、5500ml E、6000ml

34、关于结扎止血带,下列哪项是错误的C

A、结扎止血带前,应先加衬垫 B、手断离后,止血带应结扎在上臂的中段

C、每隔40～50,放松2～3次 D、结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可

E、标明结扎止血带的时间

35、对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D

A、胸部挫伤 B、肋骨骨折 C、开放性气胸 D、张力性气胸 E、闭合性气胸

36、判断心脏骤停最可靠的指征为A

A、心电图 B、血压 C、神志和呼吸 D、瞳孔 E、口唇紫绀

37、开放性骨折的正确处理方法为A

A、必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。

B、先止血、再固定、最后包扎。

C、立即复位后,再止血、固定、包扎。 D、止血、包扎后、不固定也可以。

E、先止血、再包扎、最后固定。

38、异物插入体内,现场应立即C

A、拔除异物,填塞止血后送往医院 B、拔除异物,加压包扎止血后送往医院

C、不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院

D、不要延误,立即将伤员送往医院 E、以上方法均正确

39、突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及湿性罗音，不能平卧。应首先考虑是B

A、支气管哮喘 B、急性左心衰竭 C、肺癌晚期 D、慢性喘息性支气管炎

E肺炎

40、抢救心脏骤停首选药物E

A、利多卡因 B、多巴胺 C、阿托品 D、胺碘酮 E、肾上腺素

41 急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是：

A 意识障碍发生较早 B 呼吸骤停发生较早 C 剧烈头痛 D 频繁呕吐

42 ICU病人最常见的感染部位是( )

A．泌尿系感染； B．消化道感染； C．下呼吸道感染； D．血液感染； E．伤口感染

43 挤压综合征主要是指伤后出现( )

A.呼吸困难；B.休克；C.昏迷；D.肾功能衰竭

44 下列通气方法的适应症哪项错误（ ）

A、间歇通气适用于无自主呼吸者

B、压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者；

C、呼气末期正压呼吸适用于成年人呼吸窘迫综合征；

D、高频通气适用于无自主呼吸者；

E、间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备。

45 骨盆骨折最危险的并发症是（ ）

A、骨盆腔出血；B、膀胱破裂；C、尿道断裂；D、骶丛神经损伤；E、直肠损伤。

46 所谓有效循环血量是指（ ）

A、全身总血量； B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量；

C、在动脉内的血量； D、在微循环内的总血量； E、在静脉内的血量。

47. 急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是：

A阵发性室性心动过速；B心房颤动；C心室颤动；

D三度房室传导阻滞；E频发性室性早搏

48 急性胰腺炎患者发热超过39℃，且持续不退者提示：

A、出血坏死型 B、继发性腹膜炎 C、并发胰腺脓肿

D、并发胰腺蜂窝织炎 E、以上均有可能

49 治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是：

A、注射胰岛素后+口服降糖药 B、口服降糖药 C、注射普通胰岛素

D、注射鱼精蛋白锌胰岛素 E、注射珠蛋白胰岛素

50 急性重度一氧化碳中毒的治疗首选：

A、换血；B、人工冬眠；C、中枢兴奋剂；D、面罩给氧；E、高压氧舱

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