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人感染H7N9禽流感试题

更新时间:2020-06-29 来源:出国考试 投诉建议

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人感染H7N9禽流感(2013年1版)培训考试题

姓名 职称 成绩

单位:

时间:2013年X月X日

一、选择题:(多选题,每题4分,共20题,80分)

1. 关于H7N9禽流感病毒的病原学特征:

A.普遍对热敏感,对低温抵抗力较强。

B.65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。

C.病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月。

D.对酸性环境有一定抵抗力,在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。

E.在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。

2.发热门诊医务人员在诊疗工作中应当遵循:

A.标准预防原则。

B.接触所有患者时均应当戴医用防护口罩。

C.严格执行手卫生等措施。

D.接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。

3.对疑似或确诊患者采取措施:

A.及时进行隔离。

B.病情允许时,患者应当戴外科口罩。

C.陪伴者应当戴外科口罩。

D. 指导患者注意呼吸道卫生及手卫生。

4.为控制疫情的传播、蔓延,医务人员做到(单选题):

A.早发现、早报告、早诊断、早治疗

B. 早发现、早诊断、早隔离、早治疗

C. 早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗

D. 早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗

5、不明原因肺炎病例同时具备以下条件的:

A.发热(腋下体温≥38℃)。

B.具有肺炎的影像学特征。

C.发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少。

D.不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。

6.下列说法正确的是:

A.各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后,须于24小时内进行网络直报。

B. 监测定义的病例报告疾病类别选择“其他传染病”,并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例”。

C.各级各类医疗机构发现疑似病例、确诊病例后,应当于12小时内进行网络直报。

D.疑似病例、确诊病例报告疾病类别选择“其他传染病”,并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。

7.采集的临床标本不包括:

A.咽、鼻拭子和鼻咽抽取物。B.咽漱液和鼻洗液。

C.气管吸取物。 D.肺洗液。

E.气管、肺组织标本。 F.血浆标本。

8.密切接触者正确的:

A.诊治疑似或确诊病例过程中采取防护措施的医护人员。

B.在疑似或确诊病例发病后至隔离治疗期间,有过共同生活或其他近距离接触情形的人员。

C.经现场调查人员判断符合条件的其他人员。

D. 诊治疑似或确诊病例过程中未采取防护措施的曾照料患者的家属。

9.对密切接触者:

A.由县级卫生行政部门组织对密切接触者进行追踪和管理,对密切接触者实行隔离医学观察/健康随访,不限制其活动,每日晚1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状。一旦出现发热(腋下体温≥37.5℃)及咳嗽等急性呼吸道感染症状,则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗。

B.疾病预防控制机构负责标本采集和实验室检测工作。应当采集病例的所有密切接触者的双份血清标本(开始实施医学观察时和间隔2-4周后)。

C.当密切接触者出现急性呼吸道症状时还要采集咽拭子,送当地国家级流感网络实验室进行检测。

D.医学观察期限为自最早一次与病例发生无有效防护的接触后7天。

10.流行病学调查内容和方法包括:

A.病例家庭及家居环境情况。

B.发病前7天内与禽畜接触及防护情况:饲养、贩卖、屠宰、捕杀、加工、处理禽畜,直接接触禽畜类及其排泄物、分泌物等,尤其是与病死禽畜的上述接触情况及防护情况。

C.发病前7天内与疑似或确诊的H7N9禽流感病例接触情况:接触时间、方式、频率、地点、接触时采取防护措施情况等。

D.发病前7天内有无接触其他不明原因严重急性呼吸道感染病例的情况。

E.若病例无上述三项接触史时,重点调查其发病前7天内的活动情况,以了解其可能的环境暴露情况,如是否到过禽流感疫区或曾出现病、死禽畜的地区旅行,是否到过农贸市场及动物养殖场所等。

F.病例发病后的活动范围及密切接触者。

11.消毒隔离管理错误的:

A.用于疑似患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具可以专人专用。

B. 用于确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后,应当进行彻底清洁和消毒。

C根据其传播途径采取飞沫隔离的防护措施。

D.根据其传播途径采取接触隔离的防护措施。

E.医务人员的防护应当按照标准预防的原则。

12. 关于易感人群及高危人群:

A.目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。

B.现有确诊病例见于任何年龄。

C.现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者。

D.在发病前1周内接触过禽类者。

13、实验室检查正确的说法:

A.白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板增加。

B.血生化多有肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高,C反应蛋白升高,乳酸脱氢酶下降。

C.对患者呼吸道标本采用real time PCR(或RT-PCR)检测到H7N9禽流感病毒核酸。

D.从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。

14、发生肺炎的患者胸部影像学检查正确的:

A.肺内出现点状、棉絮状影像。

B.重症患者病变进展迅速,呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像。

C.发生ARDS时,病变分布广泛。

D.可合并少量胸腔积液。

15、关于诊断正确的是:

A. 流行病学史。发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史。

B.在流行病学史不详的情况下,根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果,特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性,可以诊断。

C. 疑似病例为临床症状符合及血常规、生化及胸部影像学特征,且有流行病学接触史。

D.确诊病例为符合疑似病例诊断标准,并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。

E.重症病例为肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者。

16、应注意与( )等疾病进行鉴别诊断:

A.人感染高致病性H5N1禽流感

B.甲型H1N1流感 C.细菌性肺炎

D.传染性非典型肺炎(SARS) E.新型冠状病毒肺炎 F.腺病毒肺炎 J.军团菌肺炎H

.支原体肺炎 G.衣原体肺炎

17.关于治疗,正确的是:

A.单独使用离子通道M2阻滞剂如:金刚烷胺和金刚乙胺治疗有效。

B.重症患者应入院治疗,对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持,发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。

C.呼吸功能支持可以使用机械通气。

D.其他治疗:在呼吸功能支持治疗的同时,应当重视其他器官功能状态的监测及治疗;预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。

E.中医中药无效。

18.重症患者病情进展迅速,在需要机械通气的重症病例采用:

A. 可参照ARDS机械通气的原则进行。

B.有创正压通气 C. 无创正压通气

D. 体外膜氧合(ECMO)

E. 俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)。

19. 其传播途径是:

A.呼吸道播途 B.消化道播途 C.直接接触播途

D.血液播途 E.母婴播途

20、其潜伏期一般为(单选题):

A.5天 B.7天 C.10天 D.12天 E.14天

二、填空题:(每空1分,共20题,共20分)

21、人感染H7N9禽流感是: 病原体引起的 传染病。

22. 传染源: 。

23. 一般表现为 症状,如 , , ,可伴有 、 和 。重症患者病情发展迅速,表现为 ,体温大多持续在 ℃以上,出现 ,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性 、纵隔气肿、脓毒症、 、意识障碍及急性肾损伤等。

24. 鉴别诊断主要依靠 检查。

25.临床疑似诊断和确诊患者应进行 治疗。应尽早应用 药物,如 抑制剂,如可用 , 。

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