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　　2020年卫生院健康扶贫整改方案1

　　为进一步推进脱贫攻坚工作，确保健康扶贫的各项工作落到实处，针对X市卫生健康委员会党组印发的关于《落实市委第五巡察组巡察反馈意见的整改方案》的通知。

　　存在的落实扶贫政策不到位不及时的问题，致使部分贫困户患者未能及时享受健康扶贫政策，为进一步有效落实工作方案,确贫困群众健康利益，结合本单位工作中存在问题，特制定如下整改方案。

　　一、工作目标。按照市卫生建康委要求严格落实上级健康扶贫工作规定，充分认识卫生计生系统健康扶贫的重要意义，切实把思想和行动统一到决策部署上来。以维护广大人民群众的利益为出发点，确保建档立卡贫困人口符合规定的住院费用和门诊特殊慢性病门诊医疗费用实际报销比例分别达到X%、X%、“先诊疗后付费”政策落实、家庭医生签约服务履约情况等工作。

　　二、整改措施。

　　(一)加强组织领导,确保健康扶贫工作有效展开。进一步加强对健康扶贫工作的领导，建立医院扶贫工作领导小组，在医务部下设扶贫组。专人负责管理扶贫政策的落实情况，妥善处理在健康扶贫工作中出现的新情况、新问题。确保“确保建档立卡贫困人口符合规定的住院费用和门诊特殊慢性病门诊医疗费用实际报销比例分别达到X%、X%、“先诊疗后付费”政策落实。

　　针对去年扶贫组对我院督查和暗访出现的“先诊疗后结算”问题的通报情况，我们认真总结，明确专人专门负责此项工作的运行，确保扶贫群众利益不受损害。对贫困对象进行分类标识，开通绿色通道，先救治后结算，简化入院手续，严禁因费用问题延误救治或推诿扶贫救助对象。

　　对于“建档立卡贫困户人口家庭医生签约服务应签未签”的问题，我院公卫科人员按区域划分管理贫困户，与贫困户家人或者村医以及贫困户帮扶对象联系，时刻关注贫困户人员去向;同时下乡核实走访贫困户;及时组织全镇村医开了村医整改会，动员村医积极联系外出人员，掌握外出人员动向，做的及时签约。

　　(二)加强监督检查，确保各项减免政策及时到位。我们加强了减免政策与信息化管理的监督检查，根据信息系统存在问题，安排专人负责，加快完善步伐，做到发现问题整改问题，针对来我院就诊的扶贫人员，通过信息化自动化直接给予减免，确保贫困患者各项减免政策落实及时到位。

　　(三)健康扶贫政策知晓率低。通过医院健康教育宣传栏、健康知识讲座等多种途径进行健康扶贫政策宣传，同时我们在全院宣传栏、各个诊室、护士站张贴和放置标示牌，让医护人员都要知晓健康扶贫政策，加强政策上的医患沟通，加大宣传力度，提升政策知晓率。

　　三、保障措施。

　　(一)加强组织领导，强化工作责任，提高健康扶贫工作在脱贫攻坚战中的重要性，确保把健康扶贫作为最大政治任务、作为重点工程来干。成立了医院健康扶贫工作领导小组，院长兼任小组组长，各组员各司其职，在医务部成立扶贫组，由医务部主任兼任办公室主任，全面做好健康扶贫工作，将扶贫工作做为常态来抓，及时处理扶贫工作出现的新问题、新情况。严格执行并做好建档立卡贫困人口符合规定的住院费用和门诊特殊慢性病门诊医疗费用实际报销比例分别达到X%、X%、“先诊疗后付费”政策落实、家庭医生签约服务履约情况、认真贯彻落实政府工作要求及文件精神。

　　(二)规范诊疗行为，严格落实有关法律法规、规范性文件。

　　(三)完善工作机制，加大工作统筹，强化健康扶贫工作领导小组在扶贫中的综合协调能力，为工作开展提供强有力的组织保障，强化责任意识，责任落实到人，对在扶贫工作中有实招、干实事、见实效的个人，给予通报表扬;对工作不力、进展缓慢的个人，给予通报批评，并限期整改。

　　(四)加大全院临床、护理、医技科室对健康扶贫政策的学习，熟记各项减免政策，加强医患良好沟通，加大宣传力度，切实为扶贫人员就医服务提供良好的就医环境及就医条件。

　　2020年卫生院健康扶贫整改方案2

　　为进一步推进脱贫攻坚工作，确保健康扶贫的各项工作落到实处，针对桂林市卫生健康委员会党组印发的关于《落实市委第五巡察组巡察反馈意见的整改方案》的通知，存在的落实扶贫政策不到位不及时的问题，致使部分贫困户患者未能及时享受健康扶贫政策，为进一步有效落实工作方案,确贫困群众健康利益，结合本单位工作中存在问题，特制定如下整改方案。

　　一、工作目标

　　按照市卫生建康委要求严格落实上级健康扶贫工作规定，充分认识卫生计生系统健康扶贫的重要意义，切实把思想和行动统一到决策部署上来。以维护广大人民群众的利益为出发点，确保建档立卡贫困人口符合规定的住院费用和门诊特殊慢性病门诊医疗费用实际报销比例分别达到90%、80%、“先诊疗后付费”政策落实、家庭医生签约服务履约情况等工作。

　　二、 整改措施

　　(一) 加强组织领导, 确保健康扶贫工作有效展开

　　进一步加强对健康扶贫工作的领导，建立医院扶贫工作领导小组，在医务部下设扶贫组。专人负责管理扶贫政策的落实情况，妥善处理在健康扶贫工作中出现的新情况、新问题。确保“确保建档立卡贫困人口符合规定的住院费用和门诊特殊慢性病门诊医疗费用实际报销比例分别达到90%、80%、“先诊疗后付费”政策落实。针对去年扶贫组对我院督查和暗访出现的“先诊疗后结算” 问题的通报情况，我们认真总结，明确专人专门负责此项工作的运行， 确保扶贫群众利益不受损害。 对贫困对象进行分类标识， 开通绿色通道，先救治后结算，简化入院手续，严禁因费用问题延误救治或推诿扶贫救助对象。对于“建档立卡贫困户人口家庭医生签约服务应签未签”的问题，我院公卫科人员按区域划分管理贫困户，与贫困户家人或者村医以及贫困户帮扶对象联系，时刻关注贫困户人员去向;同时下乡核实走访贫困户;及时组织全镇村医开了村医整改会，动员村医积极联系外出人员，掌握外出人员动向，做的及时签约。

　　(二) 健康扶贫政策知晓率低。

　　通过医院健康教育宣传栏、健康知识讲座等多种途径进行健康扶贫政策宣传，同时我们在全院宣传栏、各个诊室、护士站张贴和放置标示牌，让医护人员都要知晓健康扶贫政策，加强政策上的医患沟通，加大宣传力度，提升政策知晓率。

　　(三) 加强监督检查，确保各项减免政策及时到位。

　　我们加强了减免政策与信息化管理的监督检查，根据信息系统存在问题，安排专人负责，加快完善步伐，做到发现问题整改问题， 针对来我院就诊的扶贫人员，通过信息化自动化直接给予减免， 确保贫困患者各项减免政策落实及时到位。

　　三、 保障措施

　　(一) 加强组织领导，强化工作责任，提高健康扶贫工作在脱贫攻坚战中的重要性，确保把健康扶贫作为最大政治任务、作为重点工程来干。成立了医院健康扶贫工作领导小组，院长兼任小组组长，各组员各司其职，在医务部成立扶贫组，由医务部主任兼任办公室主任，全面做好健康扶贫工作，将扶贫工作做为常态来抓，及时处理扶贫工作出现的新问题、新情况。严格执行并做好建档立卡贫困人口符合规定的住院费用和门诊特殊慢性病门诊医疗费用实际报销比例分别达到90%、80%、“先诊疗后付费”政策落实、家庭医生签约服务履约情况、认真贯彻落实政府工作要求及文件精神。

　　(二) 完善工作机制，加大工作统筹，强化健康扶贫工作领导小组在扶贫中的综合协调能力，为工作开展提供强有力的组织保障，强化责任意识，责任落实到人，对在扶贫工作中有实招、干实事、见实效的个人，给予通报表扬;对工作不力、进展缓慢的个人，给予通报批评，并限期整改。

　　(三) 规范诊疗行为，严格落实有关法律法规、规范性文件。

　　(四) 加大全院临床、护理、医技科室对健康扶贫政策的学习， 熟记各项减免政策，加强医患良好沟通，加大宣传力度，切实为扶贫人员就医服务提供良好的就医环境及就医条件。

　　兴安县高尚镇中心卫生院

　　2020年卫生院健康扶贫整改方案3

　　为了落实凉州区关于精准扶贫精准脱贫工作督查反馈问题的整改工作和全省健康扶贫信息调查培训视频会议精神，扎实开展精细精确精微的“绣花式”扶贫，不让一个贫困户因看病而负债累累，制定本整改方案。

　　一、整改目标

　　落实重病患者医疗费用兜底保险制度、贫困人口先看病后付费制度，对建档立卡贫困人口中慢性病患者全部纳入家庭医生签约服务范围。逐户核查健康扶贫政策该报未报和报销未达到政策规定的全部按政策规定落实到位。落实脱贫不脱政策。

　　二、整改任务及措施

　　(一)健康扶贫信息登记不全面。国务院扶贫办、省扶贫办的数据和全国健康扶贫动态管理系统里的数据不一致。

　　整改措施：一是各相关乡镇计生办和农村卫生院根据省卫计委召开的健康扶贫信息调查培训视频会议要求，由乡镇计生办牵头，对贫困村2013年以来的建档立卡贫困户即2016年所有贫困人员及2017年新增贫困人员中未核准人员信息和所有“需治疗”人员进行全面摸排，和扶贫办对接后需对贫困户及家庭成员进行增减。二是对患病未核准人员和因病致贫户进行新增。三是由卫生院负责分类救治的全员进行填报。信息填报人员要根据相应的发票或者救治信息证明进行填报，患病户不能提供证明材料的，但确属患病的人员，由卫生院通过新农合报销系统进行查询准确填报。7月15日之前在《全国健康扶贫动态管理系统》中进行人员维护，系统的用户名和密码已发送给卫生院操作者，该系统支持多人同时登陆，为了保证人员隐私安全，请妥善保管系统登陆密码，确保动态管理。四是在账户登陆后，“未核准人员”列表为空，“全员救治信息填报”填写完成，通过“建档立卡贫困户”菜单，将系统中因贫致贫户和人与当地扶贫办提供的花名册的数据修改一致，则表示相关工作全部完成。

　　(二)健康扶贫政策落实不到位。对省上“扶上马、送一程”的要求理解不透彻、落实不到位，存在农户脱贫即取消特惠政策的问题，对2014年至2016年脱贫户享受不到重症和慢性病医疗报销优惠政策。

　　整改措施：一是要把健康脱贫作为一场关键战役，着力解决精准脱贫工作中存在的“农户脱贫即取消特惠政策，2014-2016年脱贫户享受不到重症和慢性病医疗报销优惠政策”的问题。二是由乡镇计生办逐户核查健康扶贫政策该报销的是否报销问题，没有报销或者报销达不到政策规定的问题，认真填写《建档立卡贫困人口疾病筛查登记表》。三是严格按照省上患大病未治愈人口不脱贫的要求，对罹患重大疾病的贫困人口建立台账，重点进行救治。农村卫生院要严格落实重病患者医疗费用兜底保险制度、贫困人口先看病后付费制度，对建档立卡贫困人口中慢性病患者全部纳入家庭医生签约服务范围，7月底前切实解决“因病致贫返贫”的突出问题。

　　三、整改要求

　　(一)提高思想认识。各相关乡镇政府、农村卫生院要把健康脱贫作为一场关键战役，充分认识问题整改的紧迫性和极端重要性。将建档立卡户中患病人员无一遗漏的全部进行核查，确保全员救治。乡镇计生办主任是第一责任人，组织相关人员扎实开展患病人口核查工作，确保质量和实效。

　　(二)坚持问题导向。各乡镇政府、农村卫生院要坚持问题导向，对照方案中列出的问题，结合各自的职能职责认真分析研究，采取有力措施，全力以赴务必在规定的时限内完成整改，确保整改工作取得实实在在的效果。

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